血液灌流-幻灯片.pptVIP

出血 因灌流治疗加大了抗凝剂的用量。 树脂吸附血小板出现不同程度的出血倾向。 易出现穿刺部位渗血和口鼻腔粘膜出血，观察及时并给予相应处理。 有出血倾向的患者应用同等剂量的鱼精蛋白。 生命体征变化1 密切观察血压的变化。 HP/HD联合治疗时，体外循环的血容量较多，易出现血压不同程度的下降。 可适量多保留预冲液，或采用代血浆、新鲜血浆或白蛋白作为预冲液。 血流量先慢50-100ml/min,十分钟后血压稳定可调至150-200ml/min。 治疗中途血压下降，可减慢泵速，停止超滤，输血、补液，使用升压药物。 生命体征变化2 治疗后30-60分钟易发生过敏反应。 常见症状：寒战、发热、胸闷、呼吸困难。 可抗过敏治疗，吸氧。 并发症及处理 1、 生物不相容 2、 吸附颗粒栓塞 3、 出凝血功能紊乱 4、 贫血 5、 体温下降 6、 空气栓塞 生物不相容 临床表现：灌流治疗开始后0.5-1.0小时患者出现寒战、发热、胸闷、呼吸困难。 一般不需要中止灌流治疗，可静脉推注地塞米松，吸氧。 如经上述处理症状不缓解并严重影响生命体征应及时终止灌流治疗。 北京协和医院血液净化中心 夏京华 血液灌流 定义 血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内，通过灌流器中吸附剂非特异性吸附毒物、药物、代谢产物，达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段。与其他血液净化方式结合可形成不同的杂