三峡水利工程对中国血吸虫病流行的影响-热带病与寄生虫学.PDF

热带病与寄生虫学２０１８年第１６卷第１期 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＴｒｏｐｉｃａｌＤｉｓｅａｓｅｓａｎｄＰａｒａｓｉｔｏｌｏｇｙ２０１８Ｖｏｌ１６Ｎｏ１ ·４５· ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１６７２—２３０２２０１８０１０１４ ·综述 · 三峡水利工程对中国血吸虫病流行的影响 ———工程运行前后预测与实证的比较 张光明　操治国　汪天平 【摘要】三峡水利工程（以下简称“三峡工程”）对中国血吸虫病的流行影响一直受到国内外学界的广 泛关注，围绕三峡库区、长江中下游沿江地区、两湖地区（洞庭湖和鄱阳湖）学界开展了大量的科研工作。就 研究内容来说，大多集中在大坝运行所引起的水位泥沙（环境生态）、人畜行为、滩地开发等方面的改变及其 对钉螺分布和血吸虫病流行的影响。预测成果显示，工程运行后三峡库区将存在一定的血吸虫病传播风 险，而对长江中下游地区的钉螺和血吸虫病控制将有利有弊。而实际监测和相关研究提示，当前三峡库区 血吸虫病传播风险处在较低水平，对长江中下游的钉螺和血吸虫病控制工作起到了较为有利的作用。本文 通过对工程运行前后的预测成果和实证成果进行总结和对比，以期更加全面深入的了解三峡工程对中国血 吸虫病的流行影响，为开展相关研究提供有益参考。 【关键词】三峡工程；血吸虫病；钉螺；预测；实证；进展 　　 血吸虫病是经水传播的人兽共患寄生虫病，在 一、三峡工程对库区血吸虫病传播影响 血吸虫病流行区兴建大型水利工程无疑会引起水环 三峡大坝坐落在湖北省宜昌市的三斗坪镇。大 境改变，进而可能会对中间宿主扩散以及血吸虫病 坝建成后，受回水影响的水库淹没区和移民安置涉 的传播产生影响。例如，埃及的阿斯旺大坝、加纳的 及的重庆市和湖北省共 １９个县（市、区）成为三峡 阿科松博大坝和中国安徽的陈村水库建设等均曾导 ２ 库区。库区总面积５６０００ｋｍ，涉及人口约 １５９０万 致中间宿主扩散和血吸虫病蔓延。三峡水利工程 ２ 人，库区水域面积超过６００ｋｍ。 （以下称“三峡工程”）是集防洪、发电和航运等多种 （一）预测成果 经济和社会效益的举世瞩目的综合性水利工程。 １．三峡库区具备钉螺孳生的基本条件 １９９２年获得全国人大批准，１９９４年底正式兴建动 三峡地区位于中国血吸虫病的流行维度内，且 工，２００３年开始蓄水发电运行，２０１０年所有设计功 上下游都是血吸虫病流行区，由于水流湍急、峭壁陡 能全部实现。由于三峡工程位于四川成都平原和湖 立等可能原因，历史上没有钉螺存在和血吸虫病流 北江汉平原两大血吸虫病流行区之间，工程运行后 ［３］ 是否会导致血吸虫病疫情向三峡库区扩散，以及是 行 。但建坝前的调查结果表明，三峡地区的水热 否会对长江中下游地区的血吸虫病流行产生不利影 条件、土壤条件以及植物种类等与我国很多血吸虫 ［４，５］ 响，一直以来都是学界普遍关心的问题。为此，在三 病疫区基本相似 ，表明库区具备钉螺孳生