肿瘤命名与编码-医学课件.pptVIP

规则G.等级或分化程度编码 对诊断状态中描述的情况指定最高等级或分化程度的编码。 在编码指导第26页解释了对实体瘤等级或分化程度使用的第六位数(表21，第26页)。如果一个诊断指出两个不同程度的等级或分化(如“高和低分化”或“Ⅱ-Ⅲ级”)，则编码到较高的等级。 三、肿瘤编码 * 规则H.与部位相关的形态学术语 如果在诊断中未指出解剖学部位时，则使用提供的解剖学编码。如果已知肿瘤发生在另一个部位，则这个解剖学编码可以不予理睬。 在肿瘤形态学术语后面的括号内列出了适当的具体部位的编码，这些肿瘤通常发生在同一个部位或组织，例如 “视网膜母细胞瘤”(C69.2)。如果在诊断中未指出部位，则使用建议的编码。 如果得到的部位与指出形态学类型的具体部位编码不同，则使用得到部位的适当编码。这只有在完全审核了案例并确定在该部位提及的肿瘤不是转移性时才可以这样做。 对某些部位仅有三位数编码，例如C44._ (皮肤), 因为不能提前指定适当的第四位数。 某些肿瘤的名字能够被理解为暗示了一个解剖学位置(假解剖学性形态学术语)， 但这些实体可以不必编码到该部位。如，胆管癌是一种频繁发生在肝脏的肝内胆管肿瘤(C22.1)。 三、肿瘤编码 * 规则J.复合性形态学诊断 在一个复合性术语中，如果术语未在ICD-O中列出，则可以改变词