肿瘤患者的代谢改变和营养治疗-医学课件.pptVIP

抗肿瘤治疗对机体的影响 抗 肿 瘤 治 疗 手术 促分解激素增多 蛋白质分解 化疗 直接 间接 干扰细胞代谢、DNA合成复制 化学感受器 消化道粘膜 恶心、呕吐 吸收能力下降 放疗 早期：腹泻、出血、恶心呕吐、体重减轻 后期：肠道狭窄、肠瘘及消化不良 营 养 不 良 、 恶 病 质 * 营养成分对肿瘤的作用 热能 热能是反映三大产热营养素的间接指标。国内外流行病学的资料报道，在社会经济条件较差及生活水平较低的人群中，因总能量减少，胃癌的死亡率较高，反映了食物摄入量的减少，其它的营养素如蛋白质的减少，会影响人体的抵抗力和肿瘤的发生。 * 脂肪 脂肪对恶性肿瘤患者代谢方面的影响 恶性肿瘤组织不能直接利用脂肪酸及其代谢产物作为能源，必须转化为葡萄糖后才能利用，因为恶性肿瘤细胞缺乏氧化脂肪的关键酶。根据恶性肿瘤的这一特点，给予脂肪或酮体，可改善宿主营养而又不刺激肿瘤生长。 胆固醇对肿瘤细胞的影响 胆固醇与肿瘤的关系以往曾有争论，近年来趋向于认为血胆固醇对肿瘤的发生有抵抗作用。 长链不饱和脂肪酸对肿瘤细胞的影响 可改变恶性肿瘤细胞膜脂质成分，导致对各种治疗的敏感性，其对恶性肿瘤细胞的直接杀伤作用机制可能是通过脂质过氧化产生的结果。 * 蛋白质与氨基酸 蛋白质与肿瘤 蛋白质的摄入过低或过高均会促进肿瘤的生长。流行病学的调查表明，食管癌和胃癌患者患病前的饮食中蛋白