外科洗手品管圈-医学课件.pptVIP

3.现况把握 （5）改善前柏拉图 * 4.目标设定 （1）目标值=现状值+（不规范率×改善重点×圈能力） =68.56%+（31.44％×80.21%×92.8%） =91.96% （2）改善幅度=（目标值-现状值）/现状值 =（91.96%-68.56%）/ 68.56% =34.13% * 68.56% 91.96% * 5、问题分析 （1） 绘制鱼骨图 为何外科洗手不规范 个人主观因素 实习、进修人员多 管理因素 人员流动大 态度不严谨 方式单一 不及时 监管不到位 监督途径少 指引图复杂 设 备 指甲剪设施较少 无减压装置 洗手池挡水缘浅 洗手液过敏 知识缺乏 学校获取知识少 方 法 洗手操作繁琐 处罚力度不够 无菌观念薄弱 再学习机会少 学习意识欠缺 缺乏主动性 培训不到位 洗手专业 知识缺乏 未养成良好工作习惯 力度不够 认识不足 洗手水压大 擦手用物不及时 洗手衣袖过长 * 5、问题分析 （1）要因选定 改善项目 原因 投票赞成人数 赞成百分比 选定 流程不规范 培训不到位 11 100％ ★ 擦干用品提供不及时 8 72.72％ ★ 监管不完善 11 100％ ★ 外科洗手流程繁琐 4 36.36％ 知识缺乏 3 27.27％ 未养成良好习惯 9 81.8