体外膜肺氧合护理要点-医学课件.pptVIP

消化系统护理评估 定时进行胃肠道评估，包括 检查是否有腹胀 腹部是否柔软 肠鸣音数量 对胃肠营养的耐受性 鼻胃管引流物的性状和大便性状 营养状态评估包括每日秤体重，可以的话计算蛋白和热量摄取量 * * ECMO护理要求 医护关系：指示明确，量化指标 牢记患者处于濒危状态 检查永远高于经验 清晰的护理界面可以避免很多差错 患者尽管生死未知，但仍然是个“人” * 最基础护理目标 舒适和休息 防止并发症 提供给患者足够的支持 切勿发生不该发生的事情 * 让患者舒适和休息-跟咱们心外科术后不同 让患者感到生理上的舒适、情感上的支持、教育和鼓励 ECMO患者的生理舒适程度应该进行连续观察，并不断采取各种治疗与护理手段来促进患者的休息和提高舒适度 ：药物、体位、清洁、抚触 舒适度评价与镇静麻醉药物应用的关系 * 情感支持、宣教与鼓励 同情患者 鼓励患者的乐观情绪 提供客观事实增大患者求生欲望 * 防治并发症 ECMO患者抢救过程中，防治并发症是最重要的护理目标 在开始ECMO前，护理工作着重于患者的生理稳定 一旦开始ECMO之后，各项指标迅速稳定，护理的重点应转移到防治并发症，包括出血、感染和褥疮等 * 提供恢复的时间 没有一种治疗手段可以实现病人立刻恢复，护理工作就是为了创造一个形成恢复的环境 大部分ECMO患者，最重要的因素是时间 对ECMO患者的监护需要有极大的耐心：快慢是不以