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- 2018-10-26 发布于安徽
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扶贫项目
慢性阻塞性肺疾病患者健康管理服务
记录手册
姓名:_________________________
性别:________ 年龄:________
住址:______市______县(市、区)
_________乡________村
电话:________________________
四川省疾控中心
2017年制
随访表说明:
1.本表为慢性阻塞性肺疾病患者在接受随访服务时由医生填写。表格中有序号的选项在“口”中填写选项序号,没有序号的在相应选项前“口”画“√”。
编号填写:第一段为4位数字,为身份证号前4位数;第二段为6位数字,为身份证号后6位数。
2.询问患者基本症状,有无咳嗽、咳痰、呼吸困难。根据随访表中对相应症状的说明,随访医生仔细询问患者真实症状,选填相对应的选项。
咳嗽程度说明:
轻度:间断咳嗽,不影响正常工作和生活。
中度:介于轻度与重度之间。
重度:昼夜频繁咳嗽或连续咳嗽,影响工作和睡眠。
咳痰量说明:
少痰:昼夜咯痰量<10ml。
中痰量:昼夜咯痰量10~50ml。
多痰:昼夜咯痰量>50ml。
3.询问患者日常生活情况,包括吸烟史、日常生活是否烧柴、运动情况。
吸烟史为跳问,若第1.题回答为“否”则不需回答后续问题;若回答为“是”,则需询问患者具体吸
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