乳腺肉瘤-医学课件.pptVIP

二.细胞学分类 (1)分化良好的纤维肉瘤：镜下见瘤细胞丰富，细胞形态 ，类似纤维母细胞，呈梭形，形态整齐，均匀一致，异形性不明显，核分裂不很多见。细胞核呈长梭形，深染，分布均匀，胞浆不多呈粉红色。瘤细胞与胶原纤维一起排列呈编织状。此型纤维肉瘤有浸润性生长，局部切除 后可复发，但无转移倾向。 （2）分化不良的纤维肉瘤：镜下见瘤细胞丰富。呈束状交错排列，有中等度到高度异形性，细胞不规则，呈圆 形或卵圆形，梭形等。核分裂象多见。胞浆丰富，核大而深染。瘤细胞分化差，不产生胶原纤维，是一种恶性的未分化纤维肉瘤，极易转移与复发。 * 三.临床表现 1.本病生长甚速，短时期内已巨大。多为单发，无痛性肿块，偶可见多发。 2.肿块呈圆形或椭圆形，结节状，位于乳腺中央或占据整个乳腺，边界清楚，推之可动，乳头多不内陷。少数肿块巨大者，乳腺皮肤往往甚薄，常有明显的静脉扩张，偶见与皮肤粘连外观呈橘皮样。 3.无痛性乳房肿块，病程较长、生长缓慢为其特点。 4.手术切除可见肿块表面有不完全的包膜，切面呈实性浅红色鱼肉样。 * 四.常见类型： 一、叶状囊肉瘤 二、间质肉瘤 三、血管肉瘤 四、脂肪肉瘤 * 乳腺肉瘤 乳腺纤维肉瘤X线示意图 * 乳腺肉瘤 乳腺纤维肉瘤 * 乳腺肉瘤 血管肉瘤 * 五.诊断方法 1.X线钼靶片是诊断乳腺肉瘤的重要辅助手段，可判断肿瘤边界和形状。 2.超声波检查可区分球形实