外科手术部位感染预防与控制-医学课件.pptVIP

SSI的分类 Skin Hypodermis Deep soft tissues (fascias and muscle) Organ/space Superficial incisional wound Deep incisional wound Organ/space 切口浅层组织的SSI 切口深层组织的SSI 器官/腔隙SSI * 切口感染 一、表浅手术切口感染 仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。 临床诊断 具有下述两条之一即可诊断。 1、表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。 2、 临床医师诊断的表浅切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上细菌培养阳性。 说明： 1、创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口，为避免混乱，不用“创口感染”一词，与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。 2、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。 3、切口脂肪液化，液体清亮，不属于切口感染。 ※注：新疆院内感染委员会认为脂肪液化属于切口感染。 * 二、深部手术切口感染 无植入物手术后30天内、有植入物（如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等）术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。 临床诊断 符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。 1、从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。 2、自然裂开或由外