危重病人常用救药物应用时的注意事项.pptVIP

尖端扭转型室速治疗 1 硫酸镁：1 ～ 2g(15min)稀释后静脉注射硫酸镁改变钾离子的分布，镁离子能抑制异位兴奋点。极度高镁血症可致房室传导阻滞和心跳骤停。1g为8mEq。血清浓度4mEq／L可致深腱反射抑制，8～10mEq／L可致四肢软弱、呼吸抑制和低血压。静注葡萄糖酸钙可对抗致死性呼吸抑制效应。 2 氯化钾 3 临时起搏 4 利多卡因 5 若尖端扭转型室速在发作前，患者心率不快者用异丙肾上腺素提高心率，若尖端扭转型室速在发作前，心率快者在用艾司洛尔 氯化钾（1g/10ml） 药理作用： 维持电解质平衡。 适应症： 1．治疗各种原因引起的低钾血症。 2．预防低钾血症。 3．洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。 氯化钾 用法用量： 将10%氯化钾注射液10～15ml以5%葡萄糖注射液稀释后，缓慢静脉给药。 钾浓度不超过3.4g/L时，补钾速度不超过0.75g/h，每日补钾量为3～4.5g。 体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，补钾速度可达1.5g/h，补钾量可达每日10g 或以上。 如病情危急，补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发生。 氯化钾 注意事项： 切忌不可直接以原液静脉滴注与推注。 静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛。 滴注速度较快或原有肾功能损害