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科别: 外二科
日期:2012年07月25日
主持人:黄细君
责任护士:况鹏娟
主查人员:张月萍
考核人员:护理部
患者姓名:吴旭东 床号:46床 查房病例:腰椎间盘突出症
参加人员:黄细君 况鹏娟 张月萍 卢娟 李微 卢倩 刘娟
业务查房内容:腰椎间盘突出症
开场白:(主持人)各位领导,护士长,护士姐妹们大家下午好,欢迎各位来参加外二科组织的护理查房。今天 ,我们选择的是一位非手术治疗的腰椎间盘突出症病例,腰椎间盘突出症是骨科常见病,其最多见的症状是腰腿疼痛,严重时可引发间歇性的跛行,活动受限。希望通过这次护理查房,我们共同提高该病的医学相关知识,共同探讨预防该病的措施及方法,及时治疗,减轻病人的痛苦。希望大家多多指导,多提宝贵意见,下面由责任护士汇报简要病史。
查房步骤:
携带用具有查房本,血压计,听诊器,手电筒,记录本,笔,专项检查物品。
听:(全体人员听取责任护士汇报病史)
患者男,39岁,个体户,中专文化,因“左侧腰腿疼痛,活动受限5天”门诊拟“腰椎间盘突症”于2012-07-21
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