手足口病相关知识-医学课件.pptVIP

重症病例的早期识别 持续高热：体温（腋温）大于39℃，常规退热效果不佳 神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进 呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分（按年龄），需警惕神经源性肺水肿 循环功能障碍：冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快（140-150次/分，按年龄）、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（2秒） 外周血WBC计数升高：外周血WBC超过15×109/L，除外其他感染因素 血糖升高：出现应激性高血糖，血糖大于8.3mmol/L * 重症病例的早期识别 可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查 EV71感染重症病例甄别的关键是密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，并及时记录 * 临床分期 分为5期 第1期为手足口病普通病例 第2期至第4期为重症病例 第2期为重症重型 第3期至第4期为重症危重型 第5期为恢复期病例 * 手足口病处理流程 轻症病例以门诊对症治疗为主 重症病例应住院，重点救治 危重症应转三级医院治疗 * 手足口病护理 物理降温、药物降温。 口腔清洁 皮肤护理：避免搔抓继发感染，手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0．5% 碘伏。 饮食：给予高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质 * * ★15字防病口诀