危重病毒人转运.pptVIP

危重病人的转运 秦云霞 转院(科)决定 由转出医院(科)和接受医院(科)的专家在经过全面评估和讨论后作出。 要根据转院(科)的紧迫性、是否有陪同的医护人员以及他们的经验、设备、召集救护小组所需耽搁的时间等多方面因素，作出是否可以及如何转送病人的决定。 安全转运的原则 有经验的医护人员 必要的设备和交通工具 全面检查和评估病情 全面监测 稳定病情 不间断的监护 直接交接 病历记录和审核 转运途中的危险 高达15%的病人在转送时，发生影响预后的低血压或低氧血症，而这些是可以避免的。 大约10%的病人在转送前就存在未被察觉的异常，但如配备有经验的医护人员和必要的设备以及仔细的准备工作，病人可安全转运而不致引起病情恶化。 “越快越好”的原则不适用于转运重症病人。 安全隐患分析 供氧中断:危重病人在转运过程中均需不同程度的供氧，部分病人使用了氧气枕供氧，由于氧气枕的氧容量小，且氧流量难调节，不够准确，躁动病人氧管脱落未及时发现，导致病人供氧不足或中断。转运途中气管插管是十分困难的； 如病人可能出现气道的并发症或呼吸衰竭，应在出发前进行插管及机械通气； 安全隐患分析 输液中断或不畅　 输液中断，因病人躁动致液体外渗，输液管与头皮针接头连接脱开； 压力过低至输液针头堵塞等； 安全隐患分析 对转运病人病情不熟悉 转运前未做好交接班，未认真了解病人病情及诊断，护送前未测生命体征，在转运过