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危重病人病情观察与临终护理 消化内科ICU 吕俊霞 2011.10.25 危重病人病情观察 概述 危重病人分类及共同特征 如何观察危重病人 危重病人的护理要点 概述 危重病人是指病情严重随时可能发生生命危险的病人。危重病人的病情严重，随时可能发生变化，如果抢救及时，护理得当，病人可能转危为安；反之，即可发生生命危险。因此，对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作，是争分夺秒的战斗。 二、分类及共同特征 危重病人大致可分为： （1）年老体弱型 （2）神志不清型 （3）高热谵妄型 （4）休克型 共同特征 ①病情重、身体虚弱； ②病情变化快、有时在几分钟内即可死亡； ③多有不同程度的意识障碍； ④一般都是卧床病人； ⑤一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化； ⑥多有食欲不振或不能进食； 三、如何观察危重病人 1、神志：观察病人神志是否清醒是最重要的；通过呼叫、提问（简单）来判断其处于一个什么样的状态，如清醒、嗜睡、昏迷等。 2、脉搏：观察病人脉搏的方法，可用三个手指按摩病人手腕部的桡动脉，倘若摸不到，再摸病人的颈动脉，位置在甲状软骨旁（相当于男性喉结部位）的肌肉表面，若无搏动，表明心跳停止。 三、如何观察危重病人 3、呼吸：观察呼吸的方法有： a、观察病人胸部或者腹部有无起伏，有起伏就表明有呼吸；