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四川科学技术进步推荐书
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四川省科学技术进步奖推荐书
一、项目基本情况
专业评审组代码: 序号: 省成果登记编号:
项
目
名
称
中 文
英 文
主要完成人
主要完成单位
推荐单位或者
专家(盖章)
项目名称可否公布
可 否
密级及保密期限
主题词
学科
分类
名称:
代码:
所属国民经济行业
A B C D E F G H I JKL M N O P
任务来源
A国家计划 B 部、委 C 省、市、自治区 D 基金资助 E 国际合作 F 其他单位委托 G 自选 H 非职务 I 其他
计划(基金)
名称和编号
项目起止时间
起始: 年 月 日
完成: 年 月 日
(填表前请详细阅读填写说明)
二、项目简介
项目名称:
(项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况)
(不超过800个汉字)
三、项目详细内容
1.立项背景:
(不超过800个汉字)
2.详细科学技术内容:
(不超过800个汉字)
3.发现、发明及创新点:
(不超过400个汉字)
4.保密要点:
(不超过100个汉字)
5.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较:
(不超过800个汉字)
6.应用情况:
成果转化、推广
或产业化方面还
需要帮助解决的
问题
7. 经济、社会效益
项目总投资额
回收期
栏目
年份
新增利润
新增税收
创收外汇
节支总额
累 计
经济效益额的计算依据:
社会效益:
单位:万元
曾获科技奖励情况
获奖时间
奖励名称
奖励等级
授奖部门
本表所填科技奖励是指:
市、州人民政府、地区行政公署设立的科技奖励;
省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;
经登记常设的社会力量设立的科技奖励,但不包括商业性的奖励。
五、申请、获得专利情况表
国 别
申 请 号
专 利 号
项 目 名 称
六、主要完成人情况表
第 完成人
姓 名
性 别
民 族
出 生 地
省(自治区) 市(县)
出生日期
年 月 日
党 派
何国华侨
工作单位
联系电话
家庭住址
住宅电话
通讯地址
邮政编码
电子信箱
毕业学校
文化程度
学位
职务、职称
专业、专长
毕业时间
外语语种
熟练程度
A、精通B、熟练C、良好D、一般
曾获奖励及
荣誉称号情况:
参加本项目起止时间
年 月至 年 月
创
造
性
贡
献
本人签名:——————
年 月 日
七、主要完成单位情况表
第 完成单位
单位名称
(盖 章)
单位性质
A研究院所 B大专院校 C机关团体 D事业 E企业 F个体 G其它
联 系 人
联系电话
传 真
电子信箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
单位盖章
年 月 日
注:单位性质按以下规范(连同相应的字母)填写:
A研究院所 B大专院校 C机关团体 D事业 E企业 F个体 G其它
八、推荐、评审意见
推
荐
意
见
公章(专家签字)
年 月 日
初
评
意
见
专业评审组组长签
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