前列腺癌的MR诊断-医学课件.pptVIP

* * 流入型 信号强度增高后持续增高 平台型 信号强度增高后出现平台期 流出型 信号强度早期增高后出现下降期 前列腺癌多见 时间-信号强度曲线类型 * 前列腺癌——MR * 前列腺增生 时间-信号强度曲线 * 弥散加权成像原理及对前列腺癌的诊断价值 * DWI能检测活体组织水分子的扩散运动 活体组织中水分子的扩散受多种因素的影响 细胞密度、核浆比 细胞外间隙大小 大分子蛋白含量 * 正常前列腺外周带的腺泡沿着尿道呈放射状分布，腺体和腺管结构丰富，水分子运动自由度较高，ADC值也相应较高。 在肿瘤区域，细胞密度增大、高核浆和细胞外水减少比可能会对分子扩散造成影响，从而使ADC值下降,图像表现为高信号。 * DWI T2WI ADC * 中央腺体前列腺癌与BPH鉴别 T2WI DWI ADC * * 治疗后的病灶监测 * 有利于转移灶的检出 * 1H-MRS诊断原理及价值 * 前列腺波谱的代谢产物 枸橼酸盐（citrate,Cit）Cit是精液的主要成分，由前列腺上 皮细胞分泌并在腺管内浓缩，BPH时,腺上皮增生致Cit 分泌增多，PCa时腺上皮细胞破坏致Cit减少。位于 2.6-2.7ppm处。 胆碱（ choline,Cho ）Cho与细胞膜的合成及降解有关，BPH和PCa时，细胞膜增生加快，Cho升高，BPH时Cho升高幅