手足口病毒一.pptVIP

中南大学 儿 科 学 Central South University 中南大学 儿 科 学 Central South University 手足口病（EV71感染） 流行病学与预防 中南大学湘雅二医院 王成 ● 1957年加拿大首次报告，同年新西兰Seddon最早加以描述，1958年加拿大Ｒobinson从患者粪便和咽拭中分离出ＣoxA16，同时患者血清抗体有4倍增长，初步查明ＣoxA16为本病病原。 ● 1959年英国、美国也发生流行，1972年肠道病毒71型(EV71)在美国被首次确认。 此后，EV71感染与ＣoxA16感染交替出现，成为手足口病主要病原体。 ● 1994年4季度英国爆发了遍布英格兰、威尔士由CoxA16引起的手足口病流行，952个病例。 ●其他欧、美国家也经常发生由各型柯萨奇、埃可病毒和EV71引起的手足口病。 ●日本流行概况 日本是手足口病发病较多的国家，历史上有过多次大规模流行。1969－1970年：流行以CoxA16感染为主，1973和1978年的2次流行均为EV71引起。1997－2000年再度活跃，EV71、CoxA16均有分离，EV71毒株的基因型与以往不同。 20世纪90年代后期，EV71开始肆虐东亚地区，1997年以来，EV71感染为主的手足口病在马来西亚、新加坡等地大规模爆发流行并发中枢神经系统症状而导致死亡病例增多。