护士执业资格习题内科护理学泌尿系统疾病病人护理.pptVIP

▲ 急性肾小球肾炎 ▲ 慢性肾小球肾炎 概 述 急性肾小球肾炎 是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征的肾脏疾病，可伴有一过性肾小球滤过率降低。 多见于链球菌感染后引起的免疫反应所致，好发于儿童。 1．尿液改变：尿量减少，血尿常为首发症状， 绝大多数病人有蛋白尿，往往不是大量蛋白尿。 2．水肿：常为首发症状，多表现为晨起眼睑水 肿，面部肿胀。 3．高血压：70%～90%的病人有不同程度的高血 压，多为轻、中度高血压。 4．肾功能异常：常为一过性轻度氮质血症。 5．并发症：少见。 1．尿液检查：几乎所有病人均有镜下血尿， 红细胞管型具有诊断意义。 2．血清补体测定：在发病初期均下降。 3．抗链球菌溶血素“O”抗体(ASO)测定： ASO 常在链球菌感染后3～5周滴度达高峰，其滴度 高低与链球菌感染严重性相关。 4．血沉：常增快。 5．肾功能检查：可有轻度血尿素氮和血肌酐 升高。 （二）诊断 链球菌感染后l～3周出现临床表现 有血尿，血清C3降低 发病8周内逐渐减轻至完全恢复 （一）治疗 休息 ＋ 对症处理 （二）护理 1.饮食护理：酌情限盐，控制水、钾摄入 2.休息：急性期应卧床休息，直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。 3.病情观察：密切观察生命体征、体