2013年抗菌药物临床应用专项整治培训试题A卷.docVIP

XXX人民医院 2013年抗菌药物临床应用专项整治培训试题A卷 科室： 姓名： 分数： 一、填空题（每空1分，共20分） 1、为加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度，卫生部规定综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过（ 60% ），门诊患者抗菌药物处方比例不超过( 20% )，急诊患者抗菌药物处方比例不超过（ 40% ），抗菌药物使用强度力争控制在每百人天( 40 )DDDs以下。 2. 医疗机构要采取综合措施，努力提高微生物标本质量，提高血液及其他无菌部位标本送检比例，保障检测结果的准确性。根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于（ 30% ）；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于（ 50% ）；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（ 80% ）。 3. 落实抗菌药物处方点评制度。医疗机构组织（ 感染 ）、（ 药学 ）、（ 微生物 ）等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。充分运用信息化手段，每个月组织对（ 25% ）的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于（ 50 ）份处方、医嘱，重点抽查（ 感染科 ）、（ 外科 ）、（ 呼吸科 ）、（ 重症医学科 ）等临床科室以及（ I类切口手术 ）和（ 介入诊疗 ）病例。 4.因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当( 详细记录用药指证 )，并应当于( 24小时 )内补办越级使用抗菌药物的必要手续。 二．单选题（每题1分，共50分） 1、关于抗菌药物专项整治活动范围描述正确的是（ C ） A、全国各级各类医疗机构，重点是三级以下私立医院 B、全国各级各类医疗机构，重点是二级以下私立医院 C、全国各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院 D、全国各级各类医疗机构，重点是三级以上公立医院 2、深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持（A）的原则 A、标本兼治、重在治本 B、突出重点、集中治理 C、健全机制、持续改进 D、三好一满意 3、二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（ B ）种 A、10 B、35 C、40 D、50 4、关于专项整治的活动目标描述不正确的是（ B ） A、进一步加强抗菌药物临床应用管理 B彻底改变抗菌药物临床应用结构 C、提高抗菌药物临床合理应用水平 D、有效遏制细菌耐药 5、关于限定日剂量(DDD)描述正确的是（ C ） A、受到药品销售价格 B、因为不同的药物一次量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题 C、作为用药频度分析的单位 D、用于主要治疗目的儿童使用药物平均剂量 6、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ c ） A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 7、在出现下列情况时考虑预防用药:手术范围大，手术时间超过（D ）小时，手术中出血量超过（ ）毫升，污染机会增多者 A、2；1000 B、2；1500 C、3；1000 D 、3；1500 8、抗菌药物的范畴不包括（ D ） A、抗细菌、真菌感染药物 B、抗生素类 C、合成抗菌药物类 D、植物成分抗菌药 9、以下关于革兰阴性菌说法错误的是（ B ） A、产生ESBL的大肠杆菌、肺炎克雷伯菌 B、耐万古霉素的肠球菌（VRE） C、耐药的非发酵杆菌（绿脓杆菌、不动杆菌等） D、耐碳氢霉烯肠杆菌 10、以下哪项不是抗生素滥用的不良影响（ C ） A、耐药细菌引起的院内感染 B、过敏和毒性作用 C、增加医院经济效益 D、增加医疗花费 11、下列哪项属于推荐使用万古霉素的情况（ D ） A、中性粒细胞伴发热，经验性治疗 B、预防导管相关感染 C、消化道灭菌治疗 D、致死性感染，且对β内酰胺过敏 12、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系( A )。 A、药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系 B、抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系 C、药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系 D、药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系 13、我国抗菌药物使用不合理的情况最常见的是( C )。 A、有适应证却没有用 B