肝脓肿教学演示课件.pptVIP

. * * . 肝脓肿 . 肝脓肿 主要分为细菌性，真菌性，阿米巴性，其中细菌性绝大多数，约80% 引起细菌性肝脓肿的最常见致病菌为大肠杆菌及链球菌，细菌性肝脓肿的感染途径以胆道为主、门脉系统及全身血液循环系统次之 . 1、细菌性肝脓肿 是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。本病一般起病较急，由于肝脏血运丰富，一旦发生化脓性感染后，大量毒素进入血液循环，可引起全身脓毒性反应。属于混合感染，较常见。 2、阿米巴肝脓肿 是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏，使肝发生坏死而形成，实为阿米巴结肠炎的并发症，但也可无阿米巴结肠炎而单独存在。 . 病因病理 胆道： 胆道感染，是主要原因 肝动脉：体内任何部位的化脓性病变，如骨 髓炎、中耳炎、痈等 门静脉：门静脉属支的血栓性静脉炎；脓毒 栓子脱落进入肝内 肝毗邻感染病灶的细菌循淋巴系统侵入 开放性肝损伤时，细菌可直接经伤口进入肝 . 细菌性肝脓肿 . 阿米巴性肝脓肿 . 细菌性肝脓肿感染途径 胆道 60.6% 门脉系统 23.8% 隐源性