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- 2018-10-29 发布于天津
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特殊人群糖尿病患者防治与管理(课件)教学文稿.ppt
特殊人群糖尿病患者防治与管理;*;分 型;致病因素;临床症状;;1型糖尿病;1型糖尿病--控制目标;1型糖尿病--门诊随访;2型糖尿病;*;饮食治疗
以维持正常发育和标准体重、矫正已发生的代谢紊乱和减轻胰岛β细胞的负担为原则
运动治疗;药物治疗
可先用饮食和运动治疗,观察 2~3 个月
降糖药物的选择及应用基本上与成年人相同
口服降血糖药物疗效及安全性尚需审慎评估:FDA 仅批准二甲双胍用于10 岁以上儿童患者
;心理教育和自我血糖监测 (SMBG)与 1 型糖尿病相同
控制目标
保持正常生长发育,避免肥胖或超体重
FBG7.0mmol /L, HbA1c7.0%
定期随访,早期发现慢性并发症;2型糖尿病--筛查;儿童及青少年中糖尿病高危人群的筛查标准;展 望;内容提要;老年糖尿病;糖尿病患病率随年龄增加而增高;老年糖尿病--并发症;老年糖尿病--治疗的注意事项;
;肾、心、肝功能不良者 忌用二甲双胍
心功不全者 避免使用噻唑烷二酮类药物
避免首选作用强且作用持续时间长的磺脲类降糖药 如格列本脲等,以避免低血糖
可选择α-糖苷酶抑制剂,或小剂量作用温和或半衰期短的胰岛素促泌剂,根据血糖变化逐渐加量
血糖控制标准应遵循个体化原则,重点避免发生低血糖;老年糖尿病--筛查; 老年糖尿病--预防;内容提要;;妊娠期糖尿病--筛查;所有妊娠
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