肝脏知识科普教学演示课件.pptVIP

. . ａ、肝肿大 ：进行性、坚硬边缘不规则；表面凹凸不平、结节状或巨块，有压痛，可随呼吸上下移动； ｂ、右下胸、右上腹饱满或局部隆起； ｃ、右下胸、右上腹叩痛； ｄ、肝浊音界上升； ｅ、黄疸 见于晚期：因癌侵犯肝内主要胆管；肝实质广泛受破坏；转移淋巴结压迫肝外胆管。 . ｆ、腹水 淡黄色或血性。 因门V受压、栓塞、肝硬变、肝V内癌栓，腹膜种植（浸润）； ｇ、肝硬变的体征 肝掌、蜘蛛痣、脾肿大、腹壁静脉怒张，食管胃底V曲张。 ｈ、肝外转移的体征。 （六）并发症 1、肝昏迷 2、上消化道出血 . 3、癌肿破裂出血 4、继发感染 （七）诊断 1、早期 ：不易诊断 2、亚临床期肝癌 用甲胎蛋白和B超检测。 3、诊断手段 ①定性诊断 ａ、AFP测定 . 放射免疫法（电泳）持续阳性或定量≥400ug/L，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎肿瘤，应考虑为肝细胞癌。 但是AFP检测，有10~20%的肝癌病人为假阴性。