妇产科腹腔镜手术并发症演讲稿.pptVIP

腹腔镜发展史 1901年Georg Kelling 在狗腹腔注气后 用膀胱镜检查其内脏 20世纪70年代 冷光源与玻璃纤维内镜的发明 腹腔镜在欧洲北美发展 20世纪70年代 德国Semm发明人工气腹监护装置--自动气腹机的问世 1972年在美国成立了妇科腹腔镜协会 1984年 美国先后开了13次腹腔镜会议 51个国家参加（会员4000多人） 20世纪80年代 Semm创造了许多更新的手术器械与设备及技术 国内妇科腹腔镜手术的发展 腹腔镜的临床应用 预言：“没有腹腔镜下不能做的手术!” 一.腹腔镜手术的并发症 总的趋势 — 手术适应证、手术范围扩大，并发症发生率明显下降，而绝对数增加，并发症种类增加 （一）与麻醉相关并发症 麻醉意外 较少见 （二）与腹壁穿刺有关的并发症 腹痛 （三）与CO2有关的并发症 （四）使用手术能源不当 损伤空腔脏器 电灼伤空腔脏器的危险性 膀胱损伤 输尿管损伤 肠管损伤 胃损伤 二．妇科腹腔镜手术常见并发症 输尿管损伤 由于输尿管与骨盆漏斗韧带及子宫动脉较为接近,在分离盆底粘连时要特别小心避开邻近的输尿管 （四）肠管损伤 损伤性并发症随腹腔镜手术难度和范围增加而增多 * 妇科腹腔镜手术并发症的特点及防治 Dept.GynⅡ. Renmin Hospital of Wuhan Universit