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- 2018-10-24 发布于四川
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肺超声基础
肺超声基础
关键点
超声波束在气体界面发生散射。有潜在肺部病理改变的情况下,正常或部分含气肺脏形成离散形式的回声伪影
对于评估急性呼吸困难病因,胸腔超声明显优于传统体格检查和胸片,并和CT扫描准确度几近相同
支持床旁肺脏超声运用的文献在增加,操作者的培训和认证却相对滞后。
图像采集
探头的选择:3.5-5MHz凸阵或者相控阵探头,适用于深层结构检查,特别是肥胖患者;线阵探头最适用于前胸壁胸膜线的分析,以排除血管穿刺所致气胸或明确毗邻胸壁的病变。
患者体位:仰卧位、半卧位及端坐位。
探头握姿:执笔式手持探头垂直于胸壁,并将探头标记指向头侧,标记点位于屏幕左侧
BLUE方案定位检查点
双手平放胸前,上方(左)手的第五指紧靠的锁骨,指缘在胸骨正中水平。下方(右)手的第五指大约在肺的下前缘(膈线)。腕关节重叠于腋前线。
点1:位于左手三、四指间。
点2:靠近男性成人乳头,大约右手掌中点。
点3:当探头在右手下缘膈线水平沿胸侧壁从腋前线滑至腋中线。
点4:通常称为后侧壁肺泡胸膜综合征(PLAPS)点,是腋后线和膈线水平的交点
肺超声之图像解读
肺滑动及胸膜线、“蝙蝠征”
气胸或者胸腔积液时,脏层和壁层胸膜之间存在气体或者液体。
胸腔穿刺或者肺炎,会发生胸膜粘连或融合。
肺超声之图像解读
沙滩征
条码征
肺超声之图像解读
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