内外一7护理评估指引.ppt.pptVIP

Gordon 11項健康功能評估 A.對健康的理解及處理型態 :????? (1)一向健康情形如何? 此時健康情形如何?????? (2)日常保健事項有那些? (即平時做那些事情以維護自己健康)????? (3)有無使用煙,酒,藥物? 使用量及時間情形如何? 使用煙,酒,藥物是否有其原因或目的?????? (4)食用鹽分及油脂情形如何? 自己感覺量妥不妥當?????? (5)自認為造成自己健康問題的原因有那些?????? (6)對自己健康問題發生過程的描述如何? 對求醫的看法如何?目的如何?????? (7)過去對自己健康問題如何處理? 遵行治療處置的情行如何? 有無困難或不便之處? 認為該如何解決?????? (8)健康的問題是否對生活形成困擾? 如活動方面? 感官功能方面? 運動功能方面? 經濟方面? B.營養代謝型態:????? (1)前一天攝食之情形,包括食物名稱及量,以及 水分的攝取.????? (2)胃口如何? 有無噁心或嘔吐現象? 有無口腔潰瘍現象?????? (3)有無飲食上的限制或偏好?????? (4)有無使用補充營養的物品,維他命,或吃補品等?名稱及使用情形如何? 當初使用的原因為何?????? (5)過去半年來體重變化情形如何?若有大變化,原因為何?採用控制體重的方法為何?????? (6)有無吞嚥,咀嚼,自行進食上的困難??