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- 2018-10-31 发布于江苏
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平潭新农合政策宣传指南9
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2015年平潭新农合政策宣传指南
哪些人可以享受新农合补偿?
1、参加我县本年度新型农村合作医疗的人员。
2、当年度出生并持有《生育服务证》的新生儿,且其父母有一方已参加我县新农合,按有关规定也可享受新农合补偿。
参合人员因病在哪里住院医疗费用可以得到补偿?需要办理哪些手续?
参合人员因病在以下医院住院医疗费用可以得到补偿:
1、本县新农合定点医疗机构;
2、县外县级及以上公立医院;
3、经省和福州市卫生行政部门审批确认为新农合定点医疗机构并与我县签订管理协议的民办医院,目前已签订管理协议的民办医院有:①福州东南眼科医院、②福州东南眼科医院(金山新院)。
参合人员因外伤住院并经认定属于新农合补偿范围的,可享受和因病住院同样侍遇。
按照方便群众、简化程序、自主择医的原则,参合人员因病住院持合作医疗证和身份证直接到所在医院新农合窗口登记,不必办理转诊手续。
哪些医药费用可以补偿?
参合人员医药费用的补偿范围为福建省新农合药品和诊疗项目补偿目录内的费用,超过诊疗项目规定、用药范围规定和支付标准的,其费用自行负责。
哪些情况不属于新农合补偿范围?
1、工伤、交通事故、他人伤害所发生的医疗费用;
2、在本县及福州市管辖的区域外因外伤所发生的医药费用;
3、非影响生理功能活动的畸形和疤痕行矫形整容所发生的医药费用;
4、酗酒、自杀、自伤等人为造成伤害所发生的医疗
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