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- 2025-06-06 发布于江西
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儿童性早熟中西医结合诊疗指南
(2023版)
汇报人
诊断与分型
01
治疗
02
心理干预
03
目录
摘要
临床流行病学调查显示,世界范围内儿童青春期发育时相逐渐前移,性早熟的发病率逐年增加,儿童性早熟已成为发病率较高的小儿内分泌疾病,短期会对儿童的体格生长及心理健康产生不良影响;远期则可能会危害成年期生殖健康,是乳腺癌及代谢性疾病等的高危因素。2011年、2012年我国先后发布了性早熟相关西医诊疗指南、中医诊疗指南,但缺少一部整合的、实用性较强的中西医结合诊疗指南。本指南工作组按照循证临床实践指南制定的标准方法与步骤,制定了《儿童性早熟中西医结合诊疗指南(2023版)》,供临床医生参考使用。
01
诊断与分型
一、定义和术语
性早熟(PP):是指儿童在特定年龄界限之前出现青春期发育征象,具体的年龄界定因国家、地区而异,一般定义为比该国家或地区正常人群青春期启动年龄的中值或平均值低2~2.5标准差(<-2~-2.5SD)。
《中枢性性早熟诊断与治疗专家共识(2022)》将中枢性性早熟诊断年龄修订为女童7.5岁前出现乳房发育或10.0岁前出现月经初潮,男童9.0岁前出现睾丸发育。
二、病因和分类
根据下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴功能是否提前启动,临床上通常将性早熟分为:
中枢性性早熟(CPP)
外周性性早熟(PPP)
部分性性早熟
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