固有肌层间质瘤内镜治疗知识讲稿.pptVIP

经口内镜治疗胃固有肌层肿瘤的可行性研究; 消化内镜微创治疗方法 1.内镜下皮圈套扎术 2.内镜粘膜下挖除术（ES E） 3.内镜全层切除术(EFR);资料和方法;主要器械 1.Olympus GIT-H260胃镜 2.D-201-11802透明帽 3.KD-10Q-1针形切开刀 ;主要器械 4.KD-610L IT刀 5.KD-620LR Hook刀;主要器械 6.OLYMPUS HX-610-135止血夹 Boston ResolutionTM止血夹 ;主要器械 7.ERBE高频电;1.内镜下皮圈套扎术（38例，长径＜1.2cm） 手术步骤：（1）术前经EUS和深挖活检，证实为良性间质瘤 （2）常规胃镜顶端安装套扎器（3）对准病变充分吸引，释放皮圈套扎瘤体;皮圈套扎病例; 皮圈套扎后; 2.内镜粘膜下挖除术（ESE）（18例，长径1.5-4.0cm）手术步骤：（1）标记：应用氩离子于隆起病灶边缘进行标记（2）注射：于标记点外侧粘膜下多点注射生理盐水（含靛 胭脂和肾上腺素）（3）切开：用针形切开刀沿标记点切开粘膜和粘膜下层（4）剥离：显露固有肌层后沿病灶边缘进行剥离（5）创面处理：喷洒止血、氩离子凝固止血，必要时用钛 夹止血及闭合创面;ESE病例; 粘膜下注射 切开