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台灣人壽保險股份有限公司
(以下簡稱「本公司」)
台灣人壽 安心幸福團體一年定期住院日額健康保險 中華民國 103年3月14日
103中信壽商發一字第 014號函備查
中華民國 104年11月20日
主要給付項目: 金管保壽字第10402548850號函核准
住院日額保險金 中華民國 105年10月1日
台壽字第 1052320071號函備查修正
◎免費申訴電話: 0800-213-269 。
第一條 【保險契約的構成】
本保險單條款、附著之要保書、被保險人名冊、批註及其他約定書,均為本保險契約
(以下簡稱本契約)的構成部分。
本契約的解釋,應探求契約當事人的真意,不得拘泥於所用的文字;如有疑義時,以
作有利於被保險人的解釋為原則。
第二條 【名詞定義】
本契約所稱「要保人」是指要保單位。
本契約所稱「被保險成員」是指要保單位所屬人員,且具備本公司與要保人所約定的
條件並參加本保險者。
本契約所稱「被保險人」是指本契約所附被保險人名冊內所載之被保險成員及其下列
家屬:
一、被保險成員之配偶,以戶籍登記為準。
二、被保險成員之子女,即指被保險成員戶籍登記之子女、養子女或登記於同一戶籍
之繼子女。
三、被保險成員之父母 ,即指被保險成員之生父母或養父母,以戶籍登記為準。
本契約所稱「團體」是指具有五人以上且非以購買保險而組織之下列之一團體:
一、有一定雇主之員工團體。
二、依法成立之合作社、協會、職業工會、聯合團體、或聯盟所組成之團體。
三、債權、債務人團體。
四、依規定得參加公教人員保險、勞工保險、軍人保險、農民健康保險或依勞動基準
法、勞工退休金條例規定參加退休金計畫之團體。
五、中央及地方民意代表所組成之團體。
六、凡非屬以上所列而具有法人資格之團體。
本契約所稱「疾病」是指被保險人自本契約生效日或加保日後所發生之疾病。
本契約所稱「傷害」是指被保險人於本契約有效期間內,遭受意外傷害事故,因而蒙
受之傷害。
本契約所稱「意外傷害事故」是指非由疾病引起之外來突發事故。
本契約所稱「醫院」是指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私
第 1頁,共 8頁 GHI 10510
立及醫療法人醫院。
本契約所稱「醫師」是指合法領有醫師執照之執業醫師,且非被保險人本人。
本契約所稱「住院」是指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院,且正式辦
理住院手續並確實在醫院接受診療者。但不包含全民健康保險法第五十一條所稱之日
間住院及精神衛生法第三十五條所稱之日間留院。
本契約所稱「每日住院給付金額」是指依要保人投保,經本公司同意,記載於保險契
約上投保之保險金額,倘爾後該金額有所變更,則以變更後並批註於本保險單之金額
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