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【注意事项】 由于结核杆菌生长繁殖有一定的规律性，所以国内一般在最初3个月内按长程疗法用药，以后再改用间歇用药治疗，但药物的用量与长程疗法相同，因此副作用较少，疗效也较好。 【停药标准】 1、全身情况明显改善，血沉正常，体温正常，。 2、反复多次尿液常规检查正常，24小时尿浓缩查抗酸杆菌，长期多次检查皆阴性。 3、尿结核菌培养、尿动物接种查找结核杆菌皆为阴性。 4、X线泌尿系造影检查病灶稳定或已愈合。 5、全身检查无其他结核病灶。 6、在停止用药后，患者仍需继续长期随疹，定期作尿液检查及泌尿系造影检查至少3～5年。 耐多药肺结核用药▲（必需在专科医生知道下使用） 耐多药肺结核（MRD-TB）,是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，对抗结核一线治疗方案无效果不敏感。不规范治疗是导致耐多药肺结核的主要原因，参照《耐药肺结核临床路径》。 （十二）抗麻风药：氨苯砜 麻风是由麻风分支杆菌感染所引起的一种慢性传染病，主要侵犯皮肤和周围神经，严重者可累及深部组织和内脏器官。麻风虽然很少引起死亡，但可导致肢体残废和畸形，使患者丧失劳动力。 【作用机理】 本品为砜类抑菌剂，对麻风杆菌有较强的抑菌作用，大剂量时显示杀菌作用。其作用机制与磺胺类药物相似，此外，本品尚具免疫抑制作用。 【临床应用】本品与其他抑制麻风药联合用于由麻风分枝杆菌引起的各种类型麻风和疱疹样皮炎的治疗。 【不良反应】1?本品治疗初期，部分患者可产生轻度不适，如恶心、上腹不适、纳差、头痛、头晕、失眠、无力等，但不久均可自行消失。 2?贫血，可由于溶血、缺铁或营养不良所致，一般见于治疗初期，且能自行纠正。亦可有粒细胞缺乏、白细胞减少等血液系统反应。 3?药疹，严重者表现为剥脱性皮炎，如有发热、淋巴结肿大、肝、肾功能损害和单核细胞增多，称为氨苯砜综合征。 4?急性中毒，一次服用大剂量本品可使血红蛋白转为高铁血红蛋白，造成组织缺氧、紫绀、中毒性肝炎、肾炎和神经精神等损害，如未及时治疗可致死亡。 【禁忌症】对本品及磺胺类药物过敏者、严重肝功能损害和精神障碍者禁用。 （十三）抗真菌药氟康唑、制霉菌素 真菌感染可分为：表浅真菌感染和深部真菌感染两类，表浅感染是由癣菌侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲等体表部位造成的，发病率高，危害性较小。深部真菌感染是由念珠菌和隐球菌侵犯内脏器官及深部组织造成的，发病率低，危害性大。 【作用机理】：可高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成 。 ☆氟康唑 【临床应用】：口服吸收良好，且不受食物、抗酸药的影响。1．用于念珠菌病：口咽部和食道念珠菌感染；腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。也可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3．球孢子菌病。4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。 【不良反应】：1．常见消化道反应：恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。 2．过敏反应：表现为皮疹，偶可发生严重的剥脱性皮炎（常伴随肝功能损害）、渗出性多形红斑。3．肝、肾毒性：治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高，偶可出现肝毒性症状及肾功能异常，偶可发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变，尤其易发生于有严重基础疾病（如艾滋病和癌症）的患者。4．可见头晕、头痛。 【注意事项】　1．本品与其他吡咯类药物可发生交叉过敏反应，因此对任何一种吡咯类药物过敏者禁用本品。 2．由于本品主要自肾排出，因此治疗中需定期检查肾功能。用于肾功能减退患者需减量应用。3．本品目前在免疫缺陷者中的长期预防用药，已导致念珠菌属等对氟康唑等吡咯类抗真菌药耐药性的增加，故需掌握指征，避免无指征预防用药。　4．治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高，偶可出现肝毒性症状。因此用本品治疗开始前和治疗中均应定期检查肝功能，如肝功能出现持续异常，或肝毒性临床症状时均需立即停用本品。 5．本品与肝毒性药物合用、需服用本品两周以上或接受多倍于常用剂量的本品时，可使肝毒性的发生率增高，故需严密观察，在治疗前和治疗期间每两周进行一次肝功能检查。 6．本品应用疗程应视感染部位及个体治疗反应而定。一般治疗应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品长期维持治疗以防止复发。　 7．肾功能损害者，要调整用药方案剂量（见用法用量），血液透析患者在每次透析后可给予本品一日量，因为3小时血液透析可使本品的血药浓度降低约50%。 8．动物试验中，本品高剂量给予动物时可