陈默原发性学习困难成因诊断和有效矫治.pptVIP

原发性学习困难的成因 诊断和有效矫治陈默 人 心身合一 人是自然的产物 脑是身的一个器官 广义的学习困难 学校条件下的学业上的困难，主要表现在学习成绩的不合格。 狭义的学习困难（原发性学习困难） 没有明显的发育迟滞问题，无法按标准完成学习任务，学习技能上有障碍。 学习技能障碍 理解或使用语言、口语表达和书写等一种或多种基本心理的紊乱。这些紊乱会表现为缺乏听、说、读、写作、拼写或数字计算等方面的能力 这些紊乱不包括：视觉、听觉、动机、智力问题引起的。 学习障碍 临床评估的方法 临床晤谈 发展史 家庭情况 行为评估 智力测验 投射测验 WISC-R智力量表介绍 编码：该任务是从键盘上复制符号 类似于WISC-Ⅲ的题目 常识： 你有多少条腿？ 怎样才能让水结冰？ 谁发现了北极？ 法国的首都在哪里？ 相似性： 铅笔和蜡笔有什么相似的地方？ 茶和咖啡有什么相似的地方？ 英寸和英里有什么相似的地方？ 算术： 我原来有1块糖果，后来又得到一块，我现在有几块糖果？ 1块肥皂卖12美分，4块肥皂卖多少钱？ 词汇： 球 夏季 诗歌 喧嚣的 领悟： 我们为什么穿鞋子？ 如果你看到某人的包裹掉下来怎么办？ 一盏灯在哪两方面比一根蜡烛好？ 背数： 该任务是让儿童顺背（2－9位数长度，例如：1－8）和倒背（2－8位数长度，例如：3－9－1）施测员所呈现的数字。 填图：该任务是图片上缺少的基本部分 图片排列：该任务是把一系列图片按照有意义的顺序进行排列 积木图案：该任务是用4或9块积木拼出所呈现的图样 拼图：该任务是把分散的部分组合成有意义的物体 原发性学习困难特征 从上小学起 学习技能缺失 主课成绩至少两门很差 学习障碍的能力缺失－视知觉方面 区分视觉形状困难 区分形象－背景困难 寻找隐藏的图象困难 形象旋转困难 空间关系知觉困难 视觉记忆困难 方向感差 视觉想象力差 视知觉速度慢 学习障碍的能力缺失－听知觉方面 听觉辨别困难 听觉记忆困难 听知觉速度慢 听觉混合困难 听觉系列化困难 学习障碍的能力缺失－记忆方面 短时记忆困难 长时记忆困难 机械记忆困难 序列记忆困难 学习障碍的能力缺失－注意方面 有意注意差 注意持久性差 注意广度小 原发性学习困难成因 孕育问题 生产困难 0－6岁教养 疾病因素 遗传 原发性学习困难的表现 阅读障碍 阅读速度慢 阅读时省略、替代、歪曲、添减 阅读错误，停顿次数多 短语成分划分不准确 读时跳行或颠倒字词 读后不能回忆内容 不能概括中心思想 听写成绩差 作文写作困难 阅读活动的心理过程 阅读障碍的核心问题 阅读活动的心理过程 注意集中在字体上，双眼受控制的移动 辨别字形 理解词组的意思 建构观念和想象 将想象储存在脑子里 阅读障碍的核心问题 视觉收集信息慢 视知觉准确度差 阅读障碍个案举例 李昊小学三年级，父母均大学文化。智测120，弱视戴镜，语文常在合格分下，阅读分析错误很多，朗读课文错误多。数学理解力不差。 阅读障碍的训练举例 视广度 视速度 视记忆 数学障碍的表现 计算退位进位错误 应用题不会立式 计算错误很多 几何题不能推理 学过的记不住 数学障碍的核心问题 数学、符号阅读困难 空间、序列、顺序理解困难 抽象概念理解困难 计算推理困难 数学障碍案例 陈婷婷，8岁，英语成绩中上，语文能合格。数学至今学不会2位数退位进位，大部分时间花在数学学习上。 数学障碍训练举例 分辨细节 加强联系与应用 形成概念能力 方向感 书写障碍的表现 字反写 汉字书写难看 字无法排成行 抄写字速度慢 作文字数少 书写障碍的核心问题 精细动作差 感知能力不足 视－动协调困难 书写障碍案例 小江7岁，读两年级，每天做作业做到11点，写字速度慢，书写难看，写了擦，擦了写。考试时数字写错，生字默写困难，偏旁写反，学习很累，父母被搞得精疲力竭。 书写障碍的训练举例 视－动协调 手掌肌力 肩背感觉 学习障碍的矫治训练 原则：针对感觉阈限高，视－动、听－动、动作协调能力差，注意品质差，易疲劳的大小肌肉运动都有益。 视－动训练举例 听－动训练举例 动作协调训练举例 肌肉力量训练举例 方向感训练举例 平衡感训练举例 注意力训练举例 原发性学习困难的临床心理疾患 多动症（ADHD) 儿童与年龄不相符的注意力不集中及多动－冲动的症状 ADHD的主要特征 多动障碍诊断要点 行为出现在7岁前 行为是否比同龄儿童频繁、严重 行为是否在不同的环境中发生 行为是否明显到导致社会和学习功能损害 自闭症 广泛的发展障碍，以明显的社会和沟通技能缺陷及刻板的兴趣和行为模式为特征。 自闭障碍的主要特征 自闭症异常表现 视觉 听觉 能觉 前庭觉 味觉 嗅