第二章+rTMS临床治疗应用的研究进展-医学课件.pptVIP

happy happy happy happy  一、前 言 磁刺激是利用变化磁场产生的感应电场作用于可兴奋人体组织的过程。磁刺激以其可进行深部刺激、无痛、非介入等优点，在临床和医学研究中得到了迅速发展应用。 经颅磁刺激技术是通过线圈产生高磁通量磁场无衰减地穿过颅骨，在特定区域产生感应电流，对神经结构产生刺激作用，可用于神经精神疾病治疗。 第二章 rTMS临床治疗应用的研究进展 * 澳大利亚悉尼大学Snyder博士，对11名志愿者进行低频rTMS左前颞区后，绘画风格和认读能力明显提高。 * 大脑探针技术：关闭特定皮质区 Amassian等用在屏幕上随机产生短促出现的字母作为视觉刺激，在受试者观察后的不同时刻给予重复经颅磁刺激(rTMS)，然后要求受试者辩识所见字母。结果在视觉刺激后80-l00ms给予TMS时，受试者观察模糊或根本看不到(视觉感觉、认知阻断) 。 临床应用时，常发现高频刺激左侧颞部，可短暂阻断患者语言2~3秒。 高频rTMS可在半小时内恢复癔症性失语。 * 二、重复经颅磁刺激的安全性和副作用 刺激频率：20 Hz频率以内，串间隔1.6秒、刺激量110% MT范围内是安全的；超过20Hz频率，刺激串间隔时间短于1秒，超过110% MT刺激量则引起正常人抽搐、痉挛发作(Robert，1997)。 刺激脉冲数：正常人一天暴露12900余次未