第十三章 神经学基础-医学课件.pptVIP

小脑对躯体运动的控制功能 1.维持身体平衡 是前庭小脑（绒球小节叶）的功能。反射途径：前庭器官→前庭神经核 →前庭小脑 →前庭神经核 →脊髓运动神经元→肌肉。该部位损伤，患者平衡失调站立不稳，步态蹒跚。 * 2.调节肌紧张 是脊髓小脑（小脑前叶和后叶中间带区）的功能。主要接受来自脊髓的本体感觉信息，也接受视觉、听觉等传入信息及来自桥脑的纤维投射。传出的信息分别抵达脑干网状结构、红核、丘脑和大脑皮质区→ 下行系统→脊髓前角→控制肌张力。病损主要表现肌张力减退、四肢乏力等症状。 * 3.协调随意运动 脊髓小脑后叶中间带及皮质小脑（小脑半球外侧）的功能。 →脊髓小脑后叶的中间带接受脑桥的纤维投射，与大脑半球构成了与协调运动密切相关的环路联系。使随意运动的力量、方向、速度以及稳定性等方面受到适当控制，动作稳定和准确。 →若病损，随意运动方、力量及准确性发生变化，不能完成精巧动作，协调运动出现混乱，同时有意向性震颤等共济失调症状。 * 四、基底神经节对躯体运动的控制 结构基础 →大脑皮质下一些神经核团的总称。与其他神经中枢结构之间存在复杂的纤维联系 →包括纹状体（尾状核、壳核、苍白球）、丘脑底核、中脑黑质 * 基底神经节对躯体运动的控制 → 基底神经节对躯体运动的控制主要表现在对运动的调节方面。 →参与调节的结构主要是纹状体 →黑质与纹状体之间存在双向环路联系 →其一黑质发出的