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神经内科常用药物相关知识 神经内科常用药物 溶栓药 1）注射用尿激酶(10万U/支):75万u溶于100ml生理盐水中静滴30min. 2）注射用阿替普酶（50mg/支）：前10％于1min内静推，剩余药物溶于100ml盐水中于1h滴完。 符合溶栓指征，用药前查血小板和凝血。用药后要观察有无出血倾向。 神经内科常用药物 抗凝药 1）低分子肝素钠注射液 2）低分子肝素钙注射液 用药前查血小板和凝血。皮下注射给药，应深入皮下脂肪层。注射部位应不断更换。注射时不要动针头，注射时不宜揉搓。注射后增加按压时间。用药后要观察有无出血倾向。 3）华法林片：2.5mg/片、3mg/片 据INR值调整用量， INR值控制在2.0-3.0,未达标前每周1-2次，达标后每1-2周一次，而后每月一次，一般间隔不超过3个月。 神经内科常用药物 抗血小板聚集药物 1)阿司匹林肠溶片：100mg /片、25mg /片 注意事项：饭后吃。禁用禁忌症：1）胃十二指肠溃疡；2）出血倾向高；3）严重的肝功能障碍；4）妊娠的后3个月，5）对乙酰水杨酸和含此类物质过敏者。 2)氯吡格雷片：75mg /片、25mg /片 3)双嘧达莫（潘生丁）：25mg /片 神经内科常用药物 降纤药 1）巴曲酶注射液:5BU/支 神经内科常用药物 降纤药 1）巴曲酶注射液:5BU/支 神经内科常用药物 脱水降颅压药物 1）20%甘露醇注射液 静滴20％溶液125-250ml，快速静滴，每4－6小时根据需要重复一次。 容易结晶，静滴时使用精密输液器。 2）甘油果糖注射液 静滴，成人每次250ml，每日1－2次，250ml需2.5－3小时点完。静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿。 注：甘油果糖单用降颅压起效慢，作用维持时间长，二者联合使用既迅速降颅压，改善症状，又减轻肾脏负担，保护肾功能，减少电解质紊乱发生，也克服了甘露醇的颅内压反跳现象。二者联合应用取长补短，是甘露醇致急性肾功能衰竭防治方案之一。 神经内科常用药物 脱水降颅压药物 3）20%人血白蛋白 人血白蛋白为血液制品，使用前30分钟应该使用生理盐水冲管，并使用抗过敏药物，不可与其他药物同时滴注，开始输注速度要慢，使用后也要用生理盐水冲管。 4）呋塞米注射液 对水和电解质的排泄。能增加钠、钾、氯等的排泄。作用于各种水肿及脑水肿。 神经内科常用药物 血浆容量扩充药物 1）低分子右旋糖酐40氯化钠注射液：500ml/瓶 2）羟乙基淀粉40氯化钠注射液（706代血浆）： 500ml/瓶 药理作用：1.提高血浆胶体渗透压，维持血压； 2.抗血小板及红细胞聚集，降低血液粘滞性，从而改善微循环，预防血栓形成。 3.低分子右旋糖酐40氯化钠注射液，有过敏反应，需要做皮试。 神经内科常用药物 脑血管扩张药物 1）尼莫地平注射液：10mg/瓶 2）长春西汀注射液：10mg/支、 20mg/支 3）丹参酮Ⅱa注射液：10mg/支 4）法舒地尔注射液：30mg/支 5）前列地尔注射液：30微克/支 神经内科常用药物 神经细胞活化剂及营养药物 1）奥拉西坦注射液：5ml/支 2）小牛血清去蛋白注射液: 0.2/支、 0.4/支 3）曲克芦丁脑蛋白水解物注射液：2ml/支 4) 肌氨肽苷注射液; 5ml/支 神经内科常用药物 神经细胞活化剂及营养药物 5）丁苯酞软胶囊：100毫克/粒 丁苯酞注射液：100毫升/瓶 两次间隔大于6小时，使用专用输液器。 6）依达拉奉注射液：15毫克/支、30毫克/支 30毫克加入100毫升生理盐水静滴治疗，30分钟内滴完，有抗自由基的作用，用于脑梗死急性期。 神经内科常用药物 营养神经药物 1）甲钴胺注射液：500微克/支 2）注射用甲钴胺：0.5毫克/支 3）硫辛酸注射液：0.3/支 避光静滴，使用避光袋和避光输液器 神经内科常用药物 活血化瘀药物 1）大株红景天注射液：5ml/支 2）红花黄色素氯化钠注射液： 100ml/瓶 3）注射用红花黄色素：50mg/支 4）注射用血塞通：200mg/支 5）丹红注射液：10ml/支、20ml/支 大多为中成药，静滴时需要精密输液器，输注前后用生理盐水冲管。 神经内科常用药物 降脂固斑药：他汀类 1）阿托伐他汀片：20mg/片 2）瑞舒伐他汀片：10mg/片 3）辛伐他汀片：20mg/片 4）匹伐他汀片：2mg/片 其他降脂药： 降脂通络胶囊、非诺贝特、普罗布考 神经内科常用药物 降压药 1）利尿剂：氢氯噻嗪，呋塞米 2）β受体阻滞剂：美托