复杂创面的修复资料讲解.pptVIP

外科创伤复杂创面的修复;外科创伤复杂创面的治疗策略;让患者存活（失血性休克、重症监护、补充诊断和治疗） 维持好各个脏器的功能 空腔、异物、感染、放疗、肿瘤 充分的清创引流 ;烧创伤监护室基本情况：床位17张（5+12）;手术室与烧创伤中心监护病房1门之隔;病例1——尿道大出血2012-6-15 魏小飞 男 40岁 江南造船厂40吨钢板砸伤 多发伤;DSA---髂内动脉;加压补液挤血、苯肾——升压；压迫止血;病例2 ——胸腔出血 开胸抢救多发伤; 2012-6-16 骨盆骨折、左下肢毁损伤、血气胸。急诊行左下肢截肢术，带管回ICU，输血补液但生命体征恶化 下午3点行胸腔闭式引流出2800血性液体，心率开始减慢，血压靠肾上腺素和去甲肾也不能维持 急诊行胸腔探查止血一边心脏按压一边开胸还变换手术体位，最后找到出血的血管;;;;让患者存活（失血性休克、重症监护、补充诊断和治疗） 维持好各个脏器的功能 空腔、异物、感染、放疗、肿瘤 充分的清创引流 ;;病例1：严重多发伤---脑;伤后6天辗转南京军区总院、上海瑞金医院、上海第六人民医院等6家大医院 腹腔内大量积液积气、膀胱破裂出血、肠道破裂待查？严重腹胀 盆腔开放，小肠膀胱等脏器外露 呼吸循环紊乱 高热、贫血、低蛋白、电解质紊乱 骨盆骨折 大片软组织撕脱伤;病例2:严重多发伤——肠道、膀胱case report of severe trauma;病例2:严重多发伤——肠道、膀胱case report of severe trauma;病例—肠道、膀胱;让患者存活（失血性休克、重症监护、补充诊断和治疗） 维持好各个脏器的功能 空腔、异物、感染、放疗、肿瘤 充分的清创引流 ;空腔、死骨、感染、放疗;;空腔;让患者存活（失血性休克、重症监护、补充诊断和治疗） 维持好各个脏器的功能 空腔、异物、感染、放疗、肿瘤 充分的清创引流 ;坏死性筋膜炎——高热、急性肾衰BP+清创+透析+内环境+感染（40度以上连续9天）+免疫功能低下;冲洗引流系统、3000毫升冲洗、关节镜套;;负压封闭引流技术;比较成熟的新的治疗技术和方法---KCL;造口袋替代-----冲洗引流;创伤外科复杂创面的覆盖;植 皮;大面积撕脱伤儿童截肢+47%创面+多发骨折+低蛋白+低Hb;喷胶、转移、移植 ;欢迎您莅临指导！