2015年上半年四川省普外科主治医师考试试题.docxVIP

2015年上半年四川省普外科主治医师考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、上消化道出血最主要的临床表现是 A．呕血 B．黑便 C．呕血、便血、休克 D．失血性休克 E．脱水貌 2、女性，38岁，腹部挤压伤6小时，查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，以下处理措施中错误的是 A．立即剖腹探查 B．禁食水，补液 C．密切观察腹部体征 D．腹腔穿刺 E．腹部B超 3、患者男性，56岁。有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛4天，高热，查体：体温38.7度，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为 A．急性化脓性淋巴结炎 B．疖 C．项痈 D．丹毒 E．颈深部化脓性蜂窝织炎 4、痈常发生于身体的 A．颈项部 B．胸部 C．腰部 D．会阴部 E．下肢 5、老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是 A．单纯疝囊高位结扎术 B．巴西尼(Bassin法 C．佛格逊(Ferguso法 D．麦克凡(McVa法 E．内环修补法 6、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A．结扎血管 B．吻合血管 C．右心室穿刺 D．损伤部位局部加压 E．气管插管 7、检查确诊为胃小弯侧腺癌，该病人的治疗原则是 A．全身化疗 B．姑息性胃肠吻合术 C．放射治疗 D．根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术 E．全胃切除 8、细菌性肝脓肿最常见的病因 A．坏疽性阑尾炎 B．慢性结肠炎 C．胆道感染 D．疖肿 E．胃十二指肠溃疡穿孔 9、血栓闭塞性脉管炎早期症状是 A．下肢剧痛 B．下肢游走性痛 C．间歇性跛行 D．皮肤苍白干燥 E．患肢足背动脉消失 10、男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为____ A．急性浅静脉炎 B．气性坏疽 C．急性管状淋巴管炎 D．急性网状淋巴管炎 E．急性蜂窝织炎11、患者女性，25岁。发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连，考虑的诊断为 A．皮肤疖肿 B．交界痣恶变 C．皮脂腺囊肿继发感染 D．脂肪瘤 E．皮肤癌 12、估计此患者动脉栓塞的平面在 A．股浅动脉上段 B．髂外动脉上段 C．股浅动脉下段 D．股深动脉上段 E．股深动脉下段 13、腹股沟管的内环是 A．腹外斜肌腱膜的三角形裂隙 B．腹内斜肌腱膜的三角形裂隙 C．腹膜的卵圆形裂隙 D．联合肌腱下方的薄弱部分 E．腹横筋膜的卵圆形裂隙 14、肠扭转最易发生的部位为 A．胃 B．盲肠 C．乙状结肠 D．十二指肠 E．小肠 15、有关肝癌晚期转移的描述下列哪一项是错误的 A．多发生肝内转移 B．易侵犯肝内门静脉 C．肝外转移以骨最多 D．可以直接侵犯膈肌 E．腹腔内种植 16、最可能的原因是 A．缝线脱落 B．缝线过紧，组织坏死 C．吻合口输入段梗阻，十二指肠腔内压力升高 D．溃疡切除不够，形成穿孔 E．吻合口输出段梗阻 17、急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是 A．输液，补充血容量 B．静滴大量抗生素 C．纠正酸中毒 D．营养支持 E．胆道减压手术 18、直肠癌浸润肠壁一圈的时间是__ A．6～10个月 B．1.0～2.0年 C．2.0～3.0年 D．3.0～3.5年 E．3.0～4.0年 19、如诊断明确，该患者应接受何种治疗 A．禁食、抑酸药物治疗 B．原位肝移植术 C．胃癌根治术 D．贲门周围血管离断术 E．胃镜下硬化剂注射 20、正常的血浆渗透压为 A．260～280mmol/L B．270～290mmol/L C．280～300mmol/L D．290～310mmol/L E．300～320mmol/L 21、上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是 A．穿孔修补，腹腔引流 B．肠段切除，腹腔引流 C．穿孔处肠段外置 D．右半结肠切除 E．仅作腹腔引流 22、瘀血腰痛，治宜选用__加减。 A．身痛逐瘀汤 B．膈下逐瘀汤 C．血府逐瘀汤 D．少腹逐瘀汤 E．补阳还五汤 23、乳腺的检查方法中不常用的是 A．活组织切片 B．乳头溢液 C．触诊 D．视诊 E．CT 24、关于拔牙前的准备工作，错误的是 A．对高血压患者术前应测血压 B．如为其他科转诊患者，则仅通过阅读病历即可确定牙位 C．术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策 D．术前做好解释