从抗菌药的合理与优化应用到成功的经验性治疗.pptVIP

* 要点： 关于合理应用抗菌药物已有的一些提法：一种是3R原则，另一种是3D原则。 * 要点： 在合理应用抗菌药物已有的一些提法基础上，将概念整合为优化抗菌治疗。 * * Half is E.coli, and also K. P and Enterobacter cloacae, they all enterobacteroacae肠杆菌科 * 当患者发生感染时，或感染后炎症或凝血反应被激活时，可以通过采用适当的抗生素治疗降低病死率。在这些情况下，采用适当的抗生素治疗方案能够使50%的患者免于进展到全身性感染的阶段。 其中的要点在于通过适当的抗生素治疗阻断疾病向严重全身性感染的进展，而不是等到已经出现严重全身性感染后再考虑适当的抗生素治疗。 早期认识全身性感染综合征，必要时及时应用广谱抗生素或采用手术治疗，是治疗全身性感染患者的重要组成部分28。 Figure 3 Pathogenetic networks in shock. Lipopolysaccharide (LPS) and other microbial components simultaneously activate multiple parallel cascades that contribute to the pathophysiology of adult respiratory distress syn