常见风湿性疾病的诊断和治疗2018-10-29教学教案.pptVIP

常见风湿性疾病的诊断与治疗;风湿病的分类;风湿病的分类;风湿病的特点 (一)常见病;(二)复杂性;;;猖獗性龋齿;;(二)复杂性;(三)严重性;风湿性疾病“5D”;风湿病的实验室检查;抗核抗体（ANA）;ANA检测方法; 核膜型 与抗ds-DNA有关， 多见于SLE，特别是有肾炎者 ; 斑点型 与抗ENA有关，应进一步查特异性抗体; 着丝点型 多见于CREST综合征;ANA五种核型及临床意义; 抗核抗体谱（ANAs）;抗ds-DNA抗体; 抗核抗体谱（ANAs）;抗ENA抗体;抗ENA抗体;抗ENA抗体; 抗核抗体谱（ANAs）;类风湿因子（RF）;类风湿因子（RF）;RA早期诊断的系列指标;抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）;风湿热与风湿性关节炎;血管炎;ANCA的临床意义;抗磷脂抗体综合征（APS）;自身免疫性肝病;风湿病的实验室检查;其它与炎症免疫相关的实验室指标;其他相关指标;痛风（Gout）;骨质疏松;其他检查;影像学检查;骶髂关节X线与CT的比较;关节软骨及骨髓水肿;椎体炎症;治疗; 抗风湿药分类;非甾体抗炎药（NSAID）;NSAIDs毒副作用;NSAIDs临床使用原则;改变病情抗风湿药（DMARDs）;激素;内源性 可的松 氢化可的松 ;药物名称;糖皮质激素效力;;激素的作用机制;糖皮质激素剂量和效应的相关性;基因组效应;激素通过基因组效应发挥疗效的强度与胞浆受体结合率有关 口服7.5mg和15mg泼尼松龙8小时后分别有42%和63%胞浆受体被结合 剂量达100mg时几乎所有的胞浆受体被结合 ;激素剂量分类;药物名称;;GCS的分泌通过HPA轴控制 24小时的生物节律，凌晨血浆浓度高，到傍晚时该水平只剩1/4 ;皮质醇昼夜节律;对下丘脑－垂体－肾上腺（HPA）轴的抑制;激素全身治疗;激素全身治疗;激素毒副作用;风湿性疾病患者使用激素后副作用;激素副作用的防治 ;激素副作用的防治 ;激素副作用的防治 ;激素在以系统损害为主的风湿病中的应用;（1）大剂量激素长程疗法;减量阶段;（1）大剂量激素长程疗法;超大剂量激素冲击疗法（IVMP）;静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG);系统系红斑狼疮（SLE）;多发性肌炎和皮肌炎;多发性肌炎和皮肌炎;激素在风湿病治疗中需注意的问题;;特殊人群使用激素应注意的问题 ;手术;激素对胎儿和新生儿的影响;妊娠期间使??糖皮质激素对母体的影响;全身用糖皮质激素类药物妊娠期用药;全身用糖皮质激素类药物妊娠期用药;全身用糖皮质激素类药物哺乳期用药;激素对哺乳的影响;儿童;糖皮质激素类药物老年患者用药