静脉输液外渗的观察与对策幻灯片.pptVIP

静脉输液的安全问题 静脉输液已成为住院病人治疗的主要途径 输液外渗已构成住院患者最常见的安全问题之一 《静脉治疗护理技术操作规范》与实际工作 药物渗出与药物外渗 7.2.1 应立即停止在原部位输液，抬高患肢，及时通知医师，给予对症处理。 7.2.2 观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。 渗出严重程度的判断标准（分为 0～4级） 0 级，没有症状； 1级，皮肤发白，水肿范围最大直径小于1英寸（约2.5cm)，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛； 2 级，皮肤发白，水肿范围最大直径为1～6 英寸，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛； 3 级，皮肤发白，半透明状，水肿范围最小直径大于 6 英寸，皮肤发凉，轻到中等程度疼痛，可有麻木感； 4级，皮肤紧绷、变色，有渗出、瘀伤、肿胀及循环障碍，水肿范围最小直径大于 6 英寸，可见凹性水肿，中到重度疼痛，任何容量的血制品、刺激性或腐蚀性液体渗出。 （一）药物因素 1.内在因素：与药物种类、药物的酸碱度、渗透压、药物浓度及药物本身的毒性作用有关 2.外在因素：药物输入速度、剂量、温度、持续时间等有关。 常见药物引起输液外渗所占比例 （二）病人的因素 主要包括患者的病情、年龄、配合度、血管营养状况及其解剖因素和舒缩状态等，这些都是导致药物外渗的常见因素。 血管有不同程度的硬化、管腔变窄、血流瘀滞,使静脉压