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- 2018-11-02 发布于天津
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排泄系统的评估与护理培训讲学.ppt
排泄系统的评估与护理;教学目标;大肠的解剖;大肠的生理功能;大肠运动;排 便;排便异常的评估 影响因素;粪便的观察;常见护理问题和护理措施 ;便秘 constipation 正常排便习惯改变,排便次数减少,排出过干过硬的 粪便,且排便不畅、困难。;粪便嵌塞(fecal impaction) 粪便长期堆积在直肠内,坚硬而不能排出。 ;腹泻(diarrhea) 正常排便习惯改变,频繁排出松散稀薄的水样粪便。;排便失禁(fecal incontinence) 肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便。;肠胀气(flatulence) 肠道内有过量气体积聚,不能排出。 ;;大量不保留灌肠
[目的]解除便秘、肠胀气
术前、检查前及分娩前清洁肠道
去除有毒物质,减轻中毒
低温液体灌肠,降温
[评估]患者病情(包括意识状态及生命体征)及治疗
排便、生活自理情况、心理及配合情况
肛周皮肤及黏膜情况
[计划]用物准备:治疗盘;溶液;温度
[实施]1 操作步骤 327-328页 2 健康教育
[评价]操作方法正确、熟练;灌肠液及温度正确,灌肠筒
高度及肛管插入深度合适;关心病人;;;小量不
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