常见的病例分享睡眠障碍.ppt

病例分享 金华市中医医院神志病科 胡 照 一般信息 患者，女，40岁。 因“情绪低落6月，入睡困难2月”入院 入院时间：2017年6月9日 现病史 患者6个月前因家中拆迁问题未妥善解决，长期奔走无果，自觉受到不公平待遇，初时出现闷闷不乐，情绪低落，不欲与人交流，后反复思虑此事，渐出现自责自罪感，感觉因自己未能处理好而导致家庭陷入现在境地，常感生活无意义，想一死了之，无自杀行为，注意力集中困难，常走神，易疲劳，对以往喜好的事物兴趣渐失。1个月前患者出现入睡困难，需2-3小时方可入睡，易惊易醒，多噩梦，早醒，每日睡约3-5小时，日间感疲乏，精力不足，自感记忆力下降，注意力常不能集中，影响日常工作生活，伴头晕头胀。 病来神清，精神差，二便尚调，胃纳差，睡眠差，自感近几月消瘦明显。 既往史 既往史：高血压病史6年余；糖尿病病史2年余 婚育史：22岁结婚，育有2子，家庭和睦 家族史：无殊。 心肺腹部检查无殊，神经系统检查无殊 一般检查：中年女性，年貌相当，衣着整齐，步入病房，检查配合，意识清楚，定向力完整；进入病房后生活自理可，饮食正常，睡眠差，入睡困难，多梦，易惊易醒，胃纳差，二便尚可。 查体 查体 专科检查： 认知活动： 1.感知觉 未查及感觉异常、知觉异常及感知综合障碍 2.思维活动 患者接触可，对答切题，语量少、语速适中，能描述自己内