中医基础理论-第二章-藏象.pptVIP

※奇恒之府 形态似腑——中空 异于寻常之腑 功能似脏——藏精 亦脏亦腑，非脏非腑 第一节 五 脏 ● 心主神的物质基础 血液是神活动的物质基础。 心之所以藏神是建立在心主血脉基础上的，以此为前提。 心神必须得到心血的濡养——心血充 关系 足，心神得养 心主血脉的功能受心神调节——支配 心主血脉 ?例： 失血过多，出现精神疲倦甚则昏迷。 精神紧张，血流加速，心跳加快。 心气不足，脉动无力而显虚 弱 心之功能异常 心血瘀阻，血运不畅，脉涩结代 心火亢盛，血流加速，脉数 五志中，心之志为喜 心脏功能正常，气血充足 欣喜、 正常 乐观、愉悦的情绪 正常的喜乐 意志调畅，使人气 血调畅、血脉流通 复习思考 1、心的主要功能有哪两方面？心与体、窍、液、志的关系如何？ 2、心主血脉最基本的条件是什么？心主神志的前提是什么？ 3、什么是心包络，其功能是什么？ 4、谈谈神的含义？ 5、何为“血汗同源”？ ●肺主肃降 肃降：清肃下降，指肺气向下的通降和使呼吸道保持洁净的作用（气之降） 肺居胸中，于脏腑最上部，其气以下降为顺。 在体合皮，其华在毛 开窍于鼻 在液为涕 在志为悲（忧） 喉为呼吸之门户 促进津液输布： 肝之疏泄可调畅脏腑气机（肺脾肾），气化有权，津液通达全身。 肝失疏泄，气机不利，气滞水停，水液潴留 发为水肿。 ※过怒、暴怒又可伤肝 轻则头痛头胀 怒伤肝 肝气上逆 重则呕血、昏厥 治之以“平肝、镇肝、泻肝”等方法。 注：“天癸”的含义。 是肾中精气充盈到一定阶段而产生的一种促进生殖机能成熟的物质。 由于肾所藏之精，为生命之源、生命的物质基础，故使肾在脏腑中含有极重要的地位，所以古人谓之“先天之本”、“生命之根”。 足少阴肾经 起于足小趾下，斜行于足心（涌泉穴K1），出行于舟骨粗隆之下，沿内踝后，分出进入足跟部，向上沿小腿内侧后缘，至 国窝内侧，上股内侧后缘入脊内（长强穴GV1），穿过脊柱至腰部，属肾，络膀胱。 直行者：从肾上行，穿过肝和膈肌，进入肺，沿喉咙，到舌根两旁。 分支：从肺中分出，络心，注入胸中，交于手厥阴心包经。 据此：中医治疗咳嗽、哮喘有“发作时治肺，缓解时治肾”“急性期治肺，慢性期治肾”的原则。 治肾则以“补肾”为主，以纳气归肾。 生理：肾气旺，脾阳振，水谷运化 → 大便正常 后阴 肾阳衰，脾阳虚、水谷不化、水湿不运 → 泄泻、五更泄 病理 肾阴虚→ 脾阴虚→便秘 肾气不固 → 久泻、脱肛等 生理: 肾气旺，脾阳振，水谷运化→大便正常 后阴 肾气衰→脾阳虚，水谷不化，水湿不运→ 泄泻、五更泻 病理 肾阴虚 →脾阴虚 →便秘 肾气不固→久泄、脱肛 胆 ? 居右胁之内，附于肝，呈梨形囊