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重庆医科大学临床学院 影像诊断学教研室 欧阳羽 骨骼和肌肉系统 骨骼，关节及其邻近的软组织的疾病多而复杂，除外伤、炎症、肿瘤外，全身性疾病如营养代谢，内分泌疾病等均可引起骨骼变化。 第一节 骨骼的检查 影像检查项目 （一）X线检查：1、X线片 2、血管造影 （二）CT检查： 1、平扫 2、增强 （三）MR检查： 1、平扫 2、增强 （四）超声检查：有待进一步探讨。 （一）X线片检查 是骨关节系统的首选检查。 理由： 良好天然对比与成像，方便，价格低; 且能良好显示病变的位置，范围及病理。 缺点： 1）重叠、2）分辨力较CT、MR、低。 摄片注意事项 1）任何部位，正侧位摄片，必要时加斜 位，切线位等。 2）应当包括周围软组织，四肢长骨应包括 邻近的关节。 3）双侧对比片（轻微病变时） 4 ) 软组织病变\软组织摄影条件。 血管造影 多用于肢体或造影： 1）血管疾病、 2）供血、 3）良恶性肿瘤鉴别。 关节空气造影 （二）CT检查 1）分辨率高（骨、肌肉、脂肪、软骨） 2）空间分辨较X线差。（对复杂结构、解剖好） 3）定位、定量、对早期病变检查，以及复杂疾病有较大帮助。 平扫 ： 软组织 L 60; W 300