脑梗病例分析案例报告（修订版）.pptVIP

1.评估和诊断 1）病史和体征 2）脑病变与血管病变检查 3）实验室及影像检查选择 4）诊断 5）病因分型 6）诊断流程 推荐意见 病史采集：询问症状出现的时间最为重要。其他包括神经症状发生及进展特征，心脑血管病危险因素，用药史、偏头痛、痫性发作、感染、创伤等。 一般体格检查：评估气道、循环、呼吸等。 神经系统体检： * 1.评估和诊断 1）病史和体征 2）脑病变与血管病变检查 3）实验室及影像检查选择 4）诊断 5）病因分型 6）诊断流程 推荐意见 1.脑病变检查： 1）平扫CT 2）多模式CT 3）标准MRI 4）多模式MRI 2.血管病变检查： 1）颈动脉双功超声 2）MRA 3）CTA 4）DSA * 1.评估和诊断 1）病史和体征 2）脑病变与血管病变检查 3）实验室及影像检查选择 4）诊断 5）病因分型 6）诊断流程 推荐意见 所有患者都应做的检查： 1.平扫脑CT或MRI 2.生化全套 3.心电图、心肌缺血标志物 4.血常规 5.凝血四项 6.血氧饱和度 7.胸部X线检查 * 1.评估和诊断 1）病史和体征 2）脑病变与血管病变检查 3）实验室及影像检查选择 4）诊断 5）病因分型 6）诊断流程 推荐意见 缺血性脑卒中的诊断： 1.急性起病； 2.局灶性神经功能缺损； 3.症状和体征持续数小时以上； 4.脑CT或MRI排除出血和其他病变； 5.脑CT或