压疮的评估和护理幻灯片.pptVIP

* 压疮的评估和护理 朱红筠 十四病区 2013.7.26 主要内容 压疮概述 压疮分期和评估 压疮护理 概述 有文献报道，一般医院压疮的发生2.5%—8.8%，高达11.6%，脊髓损伤患者的发生率在25%—85%，且8%与死亡有关。 老年住院患者，发生率为10%—25%。 概述 国内对压疮护理的认识 “认为压疮完全可以预防” ，这种观点在我国占统治地位。林菊英在医院护理管理学中提出发生压疮的标准为0%时，尚有附加说明：除特殊病人不许翻身外一律不得发生压疮，带压疮入院者不准扩大。 概述 由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死。 定义： 2007NPUAP压疮的新定义： 指皮肤或皮下组织由于压力，或复合有剪切力或摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。 压疮发生的原因 石膏、绷带、 夹板等使用 不当 全身营养障碍 力学因素 理化因素 力学因素 理化因素 力学因素 全身营养障碍 理化因素 力学因素 石膏、绷带、 夹板等使用 不当 全身营养障碍 理化因素 力学因素 皮肤护理是病人基础护理中一个基本组成部分，压疮一直是临床护理工作中较为棘手的问题。 NPUAP2007压疮分期 可疑的深部组织损伤 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明确分期 可疑的深部组织损伤 皮下软组织受到压