摄入性会谈.docVIP

概括：摄入性会谈 具体而言： 1. HYPERLINK /wiki/%E6%91%84%E5%85%A5%E6%80%A7%E4%BC%9A%E8%B0%88 \l # \t _self HYPERLINK javascript:void(0) 摄入性会谈 -操作步骤 (一）确定谈话的目标、内容与范围 确定谈话内容和范围所依据的参照点有以下几个： 1.求助者主动提出的求助内容。比如，我的孩子学习没兴趣，学习成绩不好”、夫妻之间感情有了裂痕，不知怎么办”等。求助者提出上述问题，咨询员可以就事论事地将其确定为摄入性谈话的目标。与求助者交谈中，可以围绕这些问题收集有关资料。 2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 如：观察到来访者情绪低落，情绪 HYPERLINK /wiki/%E7%84%A6%E8%99%91 \o 焦虑 \t _blank 焦虑不安。求助者在初诊接待中对某个问题欲言又止，等等。 假如，求助者初诊时情绪低落并对 HYPERLINK /wiki/%E5%BF%83%E7%90%86%E5%92%A8%E8%AF%A2%E5%91%98 \o 心理咨询员 \t _blank 心理咨询员谈：其实，我找到你们，要谈的问题也没什么了不起，只是有时觉得生活没意思。这些话很重要，虽然他并没有谈出任何实质内容，但依据求助者的情绪状态和含混的表达，求助者可能有自己未意识到的深层心理问题，此时应从了解求助者一般生活状况入手，进行摄入性谈话，把探索深层心理问题作为工作的目标。 3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，如 HYPERLINK /wiki/MMPI \o MMPI \t _blank MMPI的测评结果中 HYPERLINK /wiki/%E6%8A%91%E9%83%81 \o 抑郁 \t _blank 抑郁分很高，这时就要把摸清引发抑郁情绪的原因定为谈话目标，去了解与此相关的各类问题。 4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。 5.确定谈话的内容与范围。 谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。 （二）.根据谈话目的和你想收集的资料内容来确定提问方式。 一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。但是特殊情况下，也可使用半开放式提问（限制性开放式提问）。 如：除了在孩子管理方面，你们夫妻之间还有什么矛盾？为了弄清孩子学习不好与夫妻吵架这两者的关系，可使用这类半开放式提问。有时为了确证某种现象是否存在也可用封闭式提问。如：为确定是否有家庭暴力，可用封闭式提问：你丈夫打孩子吗？ 总之，到底用哪种提问方式，是依据谈话目标、收集资料的性质和内容来确定的。 （三）.倾听 确定了提问方式并提出问题后，要耐心倾听求助者叙述。 倾听，不是不动脑筋地随便听听，而是全神贯注地、倾心地听。在听的过程中，不能随便打断求助者谈话，不能插入自己对谈话内容的评价（摄入性谈话规定不能在交谈中加入咨询员评论）。倾听，不单是听，还要注意思考，要及时而迅速地判断求助者的谈话是否合乎常理，是否合逻辑。另外，在听的过程中要及时地把握“关键点”。 倾听的要点： 1.要有深刻的同情心 2.要有科学的好奇心 （四）.控制谈话内容与方向 会谈必须是在心理咨询师的控制下进行。也就是说，会谈的方向、所涉及的问题及会谈时间，都必须是有计划、有目的的。 另外，控制会谈的内容，对保证心理咨询的效果十分重要，假如把会谈搞得漫无边际，患者很快就会因为无所收获而厌烦。 控制会谈和转换话题的技巧。 一下并做解释，解释完以后，立即顺便提出另一个问题。 控制会谈和转换话题的技巧很多，而且可以随机应变。 （1）.最常用的方法是“ HYPERLINK /wiki/%E9%87%8A%E4%B9%89 \o 释义 \t _blank 释义”所谓“释义”，就是征得患者同意后，把患者的话重复并适当的理解。 （2）.再一个方法就是中断，所谓中断就是在谈话中暂时休止一下。 （3）.为控制谈话的方向，也可以使用情感的反射作用，即心理咨询师有意识地激一下患者，使他把谈话转向某类问题。 （4）.比较常用的方法是引导，即由目前的话题引向另一话题。引导不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引伸出新话题。 （五）.摄入性谈话对谈话内容归类 具体操作：在咨询交谈中，一般情况下，不能做笔录，更不能录音和录像，除非得到求助者同意。在交谈中，只可以按以下项目做极简单笔录： 1.个人成长、发展中的问题。 2.现实生活状况。 3.婚姻状况。 4.人际关系中的问题。 5.身体方面的主观感觉（主观症状）。 6.情绪体验、生活态度。 7.其他。 （六）.结束谈话 如果谈话还要继续，应征求求助者的意见。 如果已做出诊断，而且没有时间讨论矫治方案，应以如下话语表达结束咨询：“今天我们的讨论，已经有了初步结