第2节-疼痛--幻灯片.pptVIP

问题： 男性 40岁，吸烟，咳嗽、咳痰半月，痰呈白色泡沫状，近一周右侧胸痛，呈持续性刺痛，咳嗽、呼吸时加重，伴 低热，请给予症状评估及相关处理。 问题： 男性，28岁，工人，，近期因腰椎间盘突出于院外保守治疗，期间连续服用地塞米松20毫克，及苯妥英钠。3小时前空腹突然出现右上腹剧烈刀割样疼痛，继而波及右下腹，不伴头晕，腹泻，发热。该如何评估处理。 想一想 男性，38岁，吸烟者。昨日突发剧烈头疼伴呕吐，无发热。该如何评估及处理。 四 腰 背 痛 腰背痛是临床常见症状之一，尤其在从事体力劳动者中更常见，是劳动力丧失的一个重要原因。在腰背痛中，以下腰背痛更常见。 一、病因 1、脊柱先天性畸形及外伤 脊柱侧弯、腰背肌扭伤、椎间 盘突出、椎体骨折等。 2、风湿性疾病 强直性脊柱炎、类风湿关节炎等。 3、骨破坏性疾病骨原发肿瘤与骨转移癌，感染如 椎体结核、脓肿等。 4、内脏疾病引起的放射痛心绞痛引起左肩背痛，胆囊炎、胰腺炎、消化性溃疡引起的腰背痛，女性盆腔疾病、男性前列腺炎引起的下腰背、腰骶痛。 二、临床表现 1、腰背痛：受影响的部位可出现明显疼 痛，可有压痛与叩击痛。 2、功能障碍：腰背痛常伴脊柱功能障碍， 如腰、颈、胸、四肢等活动受限。 3、畸形： 腰背组织永久性损伤，如