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- 2018-11-01 发布于河南
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呼 吸 衰 竭 临床护理教研室 呼吸衰竭 各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征 呼吸衰竭 在海平面大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等致低氧因素: PaO28kPa(60mmHg) 或伴有PaCO26.65kPa(50mmHg) 分类1 按动脉血气分析分型: Ⅰ型:缺O2无CO2潴留,或伴CO2降低 -------肺换气障碍 Ⅱ型:缺O2伴CO2潴留 -------肺泡通气不足 分类2 按病程分型: 急性呼吸衰竭:原肺功能正常 慢性呼吸衰竭:原有肺部疾病 慢性呼吸衰竭急性加重 分类3 按病理生理分型: 泵衰竭:神经肌肉引起----II型呼衰 肺衰竭:气道阻塞、肺组织、肺血管病 变等引起----I型呼衰 病因 气道阻塞性病变:炎症、痉挛、肿瘤 肺组织病变:肺实质和/或肺间质 胸廓胸膜病变:外伤、畸形、气胸、积液 肺血管疾病:肺动脉栓塞 神经中枢及其传导系统和呼吸肌疾患 发病机制 1缺氧和二氧化碳潴留发病机制 2低氧血症和高碳酸血症对机体的影响 发病机制 发生机制-通气不足 发生机制 阻塞性通气障碍(ob
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