生命体征的评估与护理-幻灯片.pptVIP

生命体征的评估和护理 经八路社区卫生服务中心 樊静娴 生命体征 是体温、脉搏、呼吸和血压的总称 是护理人员最常收集的、也是最基本的最重要的资料，具有重要的临床意义 体温的观察与护理 基本概念 正常体温及其生理变化 异常体温的观察与护理 体温的测量 基本概念 体温：是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度 特点：相对稳定而又均匀且较皮肤温度高 肝脏体核温度最高，温度在38℃左右；脑产热量较多，也接近38℃ 皮肤温度也称体表温度 受环境温度和衣着情况的影响且低于体核温度 正常体温及其生理变化 通常直肠温度口腔温度腋下温度 口温 、腋温、肛温的正常值 体温的产生与散失 体温的形成：糖、脂肪、蛋白质氧化分解释放的能量，50%以上迅速转化为热能，其余贮存于三磷酸腺苷（ATP)内，再转化为热能 产生热量的主要因素有：食物氧化及基础代谢、骨骼肌运动、交感神经兴奋、甲状腺素分泌增多、体温升高 散热方式：辐射、传导、对流、蒸发 体温的生理调节 自主性体温调节： 外周温度感受器 、中枢温度感受器 →体温调节中枢（下丘脑的前部 、后部 ）→散热、产热→体温维持在调定点。 行为性体温调节：是对自主性体温调节的补充。 影响体温的生理因素 昼夜差异：正常人体温在24h内呈周期性波动，清晨2～6时最低，午后2～8时最高； 年龄：婴幼儿、青少年体温略高；老年人略低于成年人;新生儿尤其是