过敏性休克1--幻灯片.pptVIP

范东燕 2014—12—12 一、过敏性休克临床表现 1、致敏源：致敏源多为青霉素、血清制剂、疫苗、中药制剂。 2、时间：大约50%的病人发生在用药5分钟之内，快的仅数 秒钟；约10%的病人发生在半小时后，极少数病人发生 在连续用药的过程中（迟缓反应）。 3、有休克表现：血压急剧下降，80/50mmhg以下，病人出现意识障碍，轻则朦胧、重则昏迷。 4、过敏相关症状：在过敏出现之前或同时出现 皮肤粘膜潮红、过敏性休克最早且最常出现的征兆：皮肤潮红、瘙痒，继之广泛的荨麻疹或血管神经性水肿、还可出现喷嚏、流涕、声音哑甚至影响呼吸。 呼吸道梗阻症状：是本症最多见的表现，也是最主要的死因：患者出现喉头阻塞感，胸闷、气急、喘呜、紫钳、以致因窒息而死亡。 循环衰竭症状：病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉搏细弱：然后发展为肢冷、发钳、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。 意识方面改变：先出现恐惧感、烦燥不安和头晕：随着脑缺氧、脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失，还可发后抽搐、肢体强直。 其它症状：比较常见有刺激性咳嗽：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小便失禁。 过敏性休克： 最严重的反应 过敏性休克——急救原则： 迅速及时 分秒必争 就地抢救 三、过敏性休克急救措施 ： （1）